Piden a pacientes cardíacos que consulten ante síntomas y no dejen los tratamientos

Los cardiólogos advierten que muchos pacientes restringieron al mínimo sus consultas y que también disminuyó la concurrencia de urgencia a las guardias médicas y los procedimientos por cateterismo, tanto diagnósticos como terapéuticos.

El cardiólogo Sebastián Carrizo, coordinador Servicio de Hemodinamia de la Clínica Regional del Este recomendó a las personas con problemas cardiovasculares o enfermedades de riesgo como hipertensión o diabetes, entre otras, que no abandonen los tratamientos y que consulten ante cualquier síntoma.

"Si no se sienten bien o presentan algunos de los síntomas deben consultar y no esperar en casa a ver si mejoran, dado que puede ser un infarto u otro problemas cardiovascular. Actuar rápidamente en estos casos disminuye las complicaciones y la mortalidad", remarcó el médico.

Aclaró que en la clínica, como en otros centros de salud, "hay sectores separados para la atención sin exponerse al contagio de coronavirus".

Bajaron consultas e intervenciones

Como en otros centros asistenciales del país la cantidad de consultas por eventos cardíacos disminuyeron drásticamente. "Desde fin de marzo hasta la fecha solo realizamos intervenciones de urgencia como anginas inestables e infartos. Colocamos stents en pacientes que hace mucho que esperaban el envío de la prótesis para evitar posibles infartos. Aún así hay personas que han solicitado aplazar las intervenciones programadas, esto depende del criterio del médico y el deseo del paciente, con los sintomáticos es riesgoso esperar demasiado", advirtió.

Debe primar el buen criterio

El miedo es una de las razones por la que la gente no consulta, todas las intervenciones y estudios requieren internación, aunque sea por unas horas.

"Muchos pacientes no quieren internarse por temor a contagiarse coronavirus. Incluso algunos pacientes con dolor precordial, palpitaciones e insuficiencia cardíaca sintomática, considerados de urgencia para internarse han manifestado no querer hacerlo", aseguró Carrizo.

Dijo que en éstos casos debe primar la cordura y el buen criterio. "Algunos de estos pacientes de no haber sido internados a tiempo podrían haber empeorado su estado en su domicilio o incluso morir. El balance entre riesgo y beneficio es siempre un punto a tener en cuenta y más hoy con la pandemia", dijo.

Las enfermedades de riesgo que hay que controlar

Carrizo recordó que la hipertensión y la diabetes aumentan el riesgo de sufrir infartos, arritmias, insuficiencia cardíaca y accidente cerebrovascular (ACV) si no son controladas y tratadas.

Añadió que también se convierten en un factor de riesgo cardiovascular el aumento del colesterol-triglicéridos (dislipemias), el hábito de fumar, sobrepeso-obesidad, sedentarismo, edad avanzada, etc. "Básicamente cualquier causa que acelere la formación de aterosclerosis", explicó.

El cardiólogo advirtió que las personas que ya tuvieron un evento cardiovascular como infarto, ACV, angina de pecho, etc., es decir que ya tienen aterosclerosis sintomática, "tienen mucho mayor riesgo de tener un segundo evento que el resto de la población en general, por lo que es fundamental en ellos el tratamiento y control cardiovascular. Esto se conoce como prevención secundaria".

¿Cuáles son los síntomas de un infarto? 

El infarto es uno de los eventos cardíacos que puede llevar a consecuencias graves si la persona no es atendida a tiempo. Por eso es importante saber reconocer los síntomas y consultar inmediatamente al médico, pese a la contingencia por coronavirus.

Los síntomas de un infarto son variados, principalmente dolor de pecho (llamado dolor precordial o angor pectoris), generalmente es un dolor opresivo, intenso, que puede o no irradiar a brazos, cuello y/o mandíbula.

Carrizo explicó que cuando este dolor se produce al caminar "suele ser más tipicamente cardíaco, aunque si ocurre en reposo y es cardíaco tiene un peor pronóstico".

Otros síntomas menos frecuentes del infarto pueden ser falta de aire (disnea), dolor epigástrico (tipo gastritis), palpitaciones rápidas y/o desmayos (síncope), sobre todo si se asocian a dolor precordial o se presentan en una persona que ya ha sufrido éstas patologías.

Dr. Sebastián Carrizo

La consulta precoz mejora el pronóstico

El cardiólogo remarcó que la consulta "es fundamental porque un infarto -que es la oclusión de un arteria- tiene mejor pronóstico y menor mortalidad cuanto menor sea el tiempo desde el inicio de los síntomas hasta el tratamiento que es la re-apertura de la arteria ocluida".

Es decir que si la persona comienza con dolor precordial y consulta a los 15 minutos, el riesgo de complicaciones o muerte es mucho menor que si espera hasta el otro día para ir al médico. "Muchas veces puede ser otra cosa, y muchos dolores de pecho no son infartos, pero es muy difícil saber la diferencia sin evaluar al paciente correctamente", advirtió el médico.    

Recomendaciones 

Carrizo recordó que las recomendaciones son claras para quienes sufren de problemas cardíacos como infartos previos, insuficiencia cardíaca, problemas valvulares severos, etc.:

·         Si están en edad activa no concurrir a trabajar certificado médico mediante. No circular o hacerlo lo menos posible.

·         No deben abandonar la medicación bajo ninguna circunstancia.

·         Si presentan síntomas como dolor precordial, palpitaciones, falta de aire, dificultad para mover un miembro o hablar, o cualquier otro trastorno motor consultar inmediatamente en urgencias.

·         Pacientes con hipertensión, diabetes u otro problemas, que se encuentres bien medicados o tratados y no presenten síntomas, no deben concurrir a consulta en forma preventiva hasta que la restricción social no finalice.