¿Miedo a la anestesia?: mitos y verdades sobre el procedimiento que revolucionó la medicina

"Que el doctor, no 'se pase' con la anestesia porque no me voy a despertar", "Si me colocan la epidural me dolerá la espalda o no podré caminar bien".... Antes de enfrentar una cirugía, la anestesia sigue siendo una de las principales preocupaciones y esos son algunos de los miedos que muchos de los pacientes manifiestan.

Sin embargo la situación no es tan peligrosa como parece. Con la evolución de la medicina y de la especialidad en anestesiología, los modernos sistemas de monitoreo y la capacitación profunda del médico anestesiólogo, los riesgos son mínimos.

El pasado 16 de octubre se celebró el Día del Anestesiólogo. Un mismo día pero en 1846, por las manos de Thomas Morton, nació oficialmente la anestesia y la Anestesiología, la ciencia que marcó un antes y un después en la medicina, el dolor y sufrimiento asociado a las intervenciones quirúrgicas.

LA VOZ DE SAN JUSTO dialogó con el médico anestesiólogo, Alberto Chianalino (MP-9317; ME-9593) del Sanatorio Argentino, quien trabaja en el quirófano desde hace 42 años, para conocer más sobre la especialidad y desterrar mitos que solo hacen que aumente el miedo a la hora de una operación.

"Cuando las personas van a enfrentar una cirugía a lo que tienen más miedo es a la anestesia, pero actualmente no tienen por qué sentir temor. Los anestésicos actuales son muy seguros, hay tecnología en el quirófano que permite detectar cualquier problema antes y solucionarlo. Cualquiera se sube un auto para viajar a Córdoba sin pensar absolutamente en nada y ahí está teniendo veinte veces más riesgo que someterse a una anestesia general", aseguró el doctor Chianalino.

Agregó que es fundamental que la persona "se informe antes de la operación, que complete la planilla que brinda al médico los datos sobre cirugías anteriores, enfermedades, medicamentos que toma y si tiene dudas es importante que hable con el médico anestesiólogo".

El especialista afirmó que en el caso de las personas con enfermedades crónicas "cuando la cirugía es programada se trata de que la enfermedad crónica esté controlada, en el caso de una urgencia se entra al quirófano sin ningún problema porque existen medios para estabilizar al paciente".

"Como en todo trabajo, el 80% de lo que hace el anestesiólogo es rutina, pero la complicación es lo que hace la diferencia y ahí es donde se ve el conocimiento del médico", remarcó Chianalino.

"Cuando las personas van a enfrentar una cirugía a lo que tienen más miedo es a la anestesia, pero actualmente no tienen por qué sentir temor. Los anestésicos actuales son muy seguros, hay tecnología en el quirófano que permite detectar cualquier problema antes y solucionarlo. Cualquiera se sube un auto para viajar a Córdoba sin pensar absolutamente en nada y ahí está teniendo veinte veces más riesgo que someterse a una anestesia general"

Más tecnología, mayor seguridad

Hace solo unas décadas, el médico anestesiólogo se guiaba en el quirófano por los signos clínicos del paciente, el pulso, la presión arterial, etc. Hoy con las nuevas tecnologías y sistemas de monitoreo, cuenta con mucha más información que permite llegar antes de que se presenten los primeros síntomas ante cualquier complicación.

El doctor Chianalino afirmó que en la actualidad en el quirófano "existen distintos aparatos que nos brindan por lo menos cinco parámetros sobre la salud del paciente como electrocardiograma y oxígeno en sangre contínuos, la cantidad de anhídrido carbónico que se elimina, etc. y además tienen distintas alarmas. Todo esto nos brinda una seguridad extraordinaria en la anestesia, con la información que nos dan es muy difícil equivocarse".

"El aparato detecta los síntomas antes de que se manifiesten clínicamente, con eso se gana tiempo y solucionar el problema antes de que haya complicaciones", aseguró.

Por otro lado el anestesiólogo remarcó que actualmente también existe una gran variedad de anestésicos, los endovenosos que se ponen en el suero y los inhalatorios. "Actualmente acá en el sanatorio, en el país y en todo el mundo se está usando una combinación de ambos anestésicos, de acuerdo a la necesidad del paciente, que tipo de cirugía es y se va regulando de acuerdo a los parámetros que informan los aparatos tecnológicos", afirmó.

Remarcó que el avance que hay con los nuevos anestésicos "es muy grande, se usan opiáceos, hay una gran variedad de anestésicos y también de relajantes musculares. Actualmente contamos con drogas para producir un efecto y también para revertirlo".

Una especialidad en crisis

En cuanto a la crisis en la especialidad que se vive en la provincia y el país ya que hay cada vez menos médicos que eligen ser anestesiólogos.

"Es una especialidad apasionante, pero hay que estar comprometidos a acudir a las emergencias que se producen a cualquier hora. A nosotros nos requieren el cirujano, el obstetra, el traumatólogo, todas las especialidades. Se está mucho tiempo en el quirófano, además los anestesiólogos tienen que estar muy bien capacitados", analizó Chianalino.

Opinó que existen "varios motivos de la crisis de la especialidad. Las materias que se estudian son las que menos les gustan a todos como química, física, etc. es una especialidad muy exigente, ahora es de cinco años. Otro motivo es que hay cupos determinados, en Córdoba hay tres lugares habilitados para hacer la especialidad, que son el Hospital de Clínicas, el Hospital Privado y el San Roque".

El avance de la tecnología y la medicina brinda cada vez más seguridad a este procedimiento

Algunas creencias para desterrar

El doctor Chianalino enumeró algunos mitos o creencias que son comunes ante la anestesia, tanto general o local.

- "Se pasan con la anestesia y no me voy a despertar": Falso. Es muy difícil que ocurra esa situación, la brecha que existe entre la dosis mínima y la máxima es amplia, realmente es muy difícil poder equivocarse en esas dosis.

- La anestesia produce efectos desagradables en el posoperatorio: Falso. Antes la anestesia general causaba efectos como náuseas y malestar en el postoperatorio, actualmente no es así porque el paciente sale despierto de la sala de operaciones. Incluso algunos ni se dan cuenta que había pasado la operación.

- La epidural o raquídea deja como secuela dolor de espalda o dificultades al caminar: Falso. Esta anestesia es muy segura, se usa en las cesáreas o en las cirugías que se hacen del ombligo hacia abajo. Las agujas para colocarla mejoraron muchísimo y casi no se sienten.

Un mito muy común es que la epidural deja como secuela el dolor de espalda, pero no es así. Es muy probable que después de los 40 o 45 años que la mayoría de las personas tengan molestias en la espalda. Entonces las mujeres que tuvieron una anestesia epidural creen que el dolor es por eso y no es así, es muy raro que la anestesia pueda dejar una lesión que cause dolor después.

Lo que sí es frecuente, aunque no tanto, es el dolor de cabeza después de la anestesia, pero ese dolor nunca va a durar más de una semana, después de esa semana ya cualquier dolor de cabeza no tiene nada que ver con la anestesia.