“Fue más grave el impacto del dengue que el del coronavirus”

El dengue ha eyectado de la realidad y es un reto para la salud pública en el mundo, pero también del sistema privado que en los últimos meses necesitó mayores recursos para atenderlo.

En nuestra ciudad, los casos de dengue que afectaron a vecinos de todas las edades -aunque no hay estadísticas oficiales-, fueron atendidos no solo en el Hospital Iturraspe sino también en las cuatro clínicas y sanatorios existentes.

En los últimos tres meses casi un centenar de pacientes -en su mayoría personas comprendidas entre los 40 y los 60 años- acudió al sistema privado de salud para requerir atención médica por haber contraído esta enfermedad transmitida por el mosquito Aedes aegypti.

Para conocer el panorama, LA VOZ DE SAN JUSTO consultó a los directores médicos de los centros privados quienes coincidieron en el aumento de la cantidad de pacientes con dengue respecto a años anteriores, aunque afirmaron que la curva comenzó a aplanarse en los últimos días y hay menos internaciones.

Además, manifestaron que porque la mayoría de los casos no fueron graves y no pasaron por la Terapia Intensiva.

El director de la Clínica Regional del Este, Daniel Puricelli, explicó que "en los últimos tres meses tuvimos unos 12 pacientes internados con dengue. Consideramos que es un número importante sobre todo si se lo compara con años anteriores ya que la cantidad que tuvimos ahora es mucho mayor".

En 2019 "no tuvimos ningún paciente internado por dengue" lo que marca a las claras el impacto que esta patología generó en el sistema privado de salud en 2020.

"Este años llegamos a tener hasta cuatro pacientes internados al mismo tiempo con diagnóstico de dengue", indicó Puricelli, aunque agregó que en este momento "no tenemos ningún caso".

No dudó en señalar que "fue grave la situación" derivada de los casos de dengue en San Francisco. En términos epidemiológicos, ha sido más grave el impacto del dengue que el del coronavirus".

 "Nunca hemos tenido tantos casos como este año"

El director médico del Sanatorio San Justo, Daniel Martelli, coincidió con Puricelli al asegurar que en estos últimos meses "hubo muchísimos casos" de dengue.

"Nunca hemos tenido tantos casos como este año", dijo y explicó que en el sanatorio a su cargo "atendimos unos 20 pacientes que estuvieron internados" en los últimos tres meses.

"Muchos van al Hospital y sin embargo acá tuvimos numerosas consultas, varios internados y otros que han seguido en control ambulatorio sin requerir internación".

Martelli agregó que "hace unos días ha disminuido la demanda y básicamente las internaciones. Esto ocurre porque la mayoría de los casos no fueron severos y no hubo formas graves que requieran internación en Terapia Intensiva".

Pacientes mutualizados

El profesional rescató que "el dengue no distingue clases sociales. Lejos de pensar que es una enfermedad que ataca solo a personas de escasos recursos, los pacientes de las clínicas son todos mutualizados y conforman diferentes clases sociales. Esto afectó a todos".

En el Sanatorio Argentino la situación se desarrolló de manera similar debido a que en ese mismo período de tiempo debieron atender unos 12 casos de pacientes internados con esta patología.

El director médico de este establecimiento sanitario, Federico Casermeiro, reconoció que "para la atención de este tipo de casos se debió tomar ciertas precauciones para que los pacientes no vuelvan a ser picados por el mosquito transmisor del virus". Cuando el mosquito se alimenta con sangre de una persona enferma de dengue y luego pica a otras personas les transmite esta enfermedad.

El municipio local lleva adelante un cronograma de fumigaciones 

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"El dengue ha sido una patología que se atendió en todas las clínicas de la ciudad", aseguró Casermeiro para luego agregar que "este año ha sido notoriamente superior la cantidad de pacientes. En años anteriores llegábamos a tener uno o dos pacientes y ahora se ha visto mucho más esta enfermedad".

Por último, el director de la Clínica de Especialidades "Enrique J. Carrá", Juan Pablo Pozzi, informó: "Hemos tenido unos diez casos, más" que los registrados en años anteriores.

"Todo ocurrió desde principios de año y se fueron dando de manera espaciada" permitiendo el normal funcionamiento del sistema de salud, resaltó Pozzi.

Síntomas. Fiebre acompañada de dolor detrás de los ojos, dolor de cabeza, muscular y de articulaciones, náuseas y vómitos, cansancio intenso, aparición de manchas en la piel, picazón y/o sangrado de nariz y encías. Ante este cuadro se debe acudir al médico para recibir el tratamiento adecuado. Es muy importante no automedicarse, no tomar aspirinas, ibuprofeno y/o inyecciones intramusculares.

El mosquito bajo la lupa de un infectólogo

El médico infectólogo de nuestra ciudad Rodolfo Buffa advirtió sobre el escaso resultado que revisten las fumigaciones masivas para controlar la presencia del mosquito Aedes aegypti y recomendó que se insista en las técnicas de descacharreo y limpieza de las viviendas y otros lugares.

Cuando todos los ojos están posados sobre el coronavirus, la Argentina registra el mayor brote de dengue desde 2015-2016. Solo en la provincia de Córdoba el Ministerio de Salud registró en la última semana 211 nuevos casos autóctonos de dengue en la capital provincial y otros 75 en el interior -algunos en San Francisco-, aunque la cifra representa un descenso de 118 contagios respecto del anterior reporte (404 casos), difundido el pasado martes 28 de abril.

En diálogo con LA VOZ DE SAN JUSTO, el doctor Buffa arrojó claridad sobre distintos aspectos vinculados con esta viral transmitida por la picadura del mosquito.

-¿Es el dengue una enfermedad de la pobreza?

Definitivamente no. De todas maneras, la pobreza aumenta las posibilidades del dengue así como cualquier enfermedad. La transmisión del virus del dengue depende de la existencia de un mosquito de hábitos peridomiciliarios donde haya un poco de agua limpia donde depositar sus huevos. Esos lugares son los cacharros, los depósitos de agua de perros y gatos, bebederos en jaulas de aves, los residuos, el pasto alto, etc.

-¿Las bajas temperaturas terminan con los mosquitos?

Las bajas temperaturas hacen que el mosquito tenga menos posibilidades de desarrollarse. No obstante, el insecto se mueve sobre dos latitudes, norte y sur, que en los últimos diez años se amplió considerablemente por el calentamiento global. En la Argentina se puede encontrar Aedes aegypti en Santa Cruz cosa que a los entomólogos de hace 50 años no se les hubiera ocurrido encontrar.

-¿Sirve fumigar plazas, baldíos y otros espacios públicos para controlar el Aedes?

Definitivamente no. Eso sirve solo para hacer acciones de bloqueo que son útiles cuando hay casos diagnosticados de dengue. Allí se fumiga en un radio de dos cuadras para que los posibles criaderos de mosquitos se vean afectados y que no se pueda asentar en la zona.

-¿En las piletas se puede reproducir el mosquito?

Sí, se puede reproducir cuando no se las pone en movimiento y fundamentalmente aquellas que no son tan grandes. Las de gran tamaño es un lugar más difícil para el mosquito porque el movimiento del agua hace que no pueda estar la larva.

Dr. Rodolfo Buffa

-¿Qué pasa si tiramos más cloro en el agua de la pileta?

No le hace nada el cloro. No es un buen larvicida. Lo único que puede combatir la larva en un lugar de agua es el movimiento.

-Entonces, ¿no sirven las fumigaciones masivas contra el dengue?

No sirven de nada y además pueden tornarse tóxicas.

-¿Los repelentes son eficaces para evitar las picaduras?

Sí, conjuntamente con la ropa blanca y los mosquiteros. Esas tres cosas son lo más efectivo. Un repelente bien usado en las partes expuestas, colocado en tiempo y forma es muy bueno. Hay que colocar mosquiteros en las camas, las cunas, etc.

Prevención. No existen vacunas para el dengue, ni medicamentos que lo curen. La medida más importante de prevención es la eliminación de todos los criaderos de mosquitos, es decir de todos los recipientes que contengan agua tanto en el interior de las casas como en sus alrededores.

-¿En qué momento pica el mosquito?

Fundamentalmente lo hace a la tardecita. De todas maneras, hay diferentes formas de comportamiento y también lo hace cuando uno está descansando y a primera hora de la mañana.

-¿Cuál es el riesgo de desarrollar un caso de dengue grave?

Eso tiene dos teorías. Según los especialistas cubanos, para que se pueda desarrollar un dengue grave es necesario la existencia de una memoria inmunológica previa, es decir haber sido picado por un dengue previamente y con un nuevo caso se pueda generar un shock hemorrágico. La teoría anglosajona, en cambio, señala que todo depende de la virulencia del virus que está contagiando el mosquito transmisor. En ese caso, por las características de susceptibilidad, el paciente puede hacer un dengue hemorrágico.

-¿Cómo se encuentra San Francisco en relación a esta enfermedad?

Como todo el país, estamos en una situación preocupante por la cantidad de casos. Lo cierto es que toda Latinoamérica ha superado la cantidad de casos de dengue. Sin dudas en mi opinión la pobreza tiene mucho que ver en esto. Si bien no solo lo sufren los pobres, es indudable que la pobreza aumenta el número de casos tal como ocurre con cualquier enfermedad.