Aprender el buen uso de la insulina, clave para el control de la diabetes
¿Qué pasa cuando el médico indica comenzar con un plan de insulina?. Tener en claro la forma de utilización, métodos de aplicación, la conservación de este valioso elemento resulta muy importante.
La diabetes es una enfermedad que se produce cuando el páncreas no puede producir insulina o cuando el organismo no la utiliza correctamente. La insulina es una hormona que juega un rol fundamental en el metabolismo de los azúcares que realiza el organismo ya que permite que la glucosa en sangre pase a las células del cuerpo en forma de energía.
En las personas que tienen diabetes tipo I y en casos particulares de diabetes tipo II se prescribe la aplicación de insulina para controlar el nivel de glucemia.
En el mes de la Diabetes, LA VOZ DE SAN JUSTO dialogó con la licenciada en Enfermería, María Rosa Cabrera de ADU San Francisco quien brindó detalles sobre los tipos de insulina, las precauciones que hay que tomar al utilizarla, los efectos secundarios, el uso de agujas, jeringas, lapiceras, y las técnicas de inyección.
- ¿Qué es la insulina?
La insulina fue descubierta en el año 1921 por dos investigadores canadienses, Banting y Best. Anteriormente a este descubrimiento las personas con diabetes insulinodependientes estaban condenadas a morir pronto.
Es una hormona, es un mensajero químico, que se produce en las células beta de los islotes de Langerhans en el páncreas, se segrega hacia la sangre y tiene gran influencia en el metabolismo de los hidratos de carbono al estimular el paso de la glucosa al interior de las células. Las células beta del páncreas liberan mayor o menor cantidad de insulina en relación con los niveles de glucosa existentes en sangre. Cuando la glucosa en sangre se eleva (después de una comida) se libera mayor cantidad de insulina y por el contrario en períodos de ayuno, la liberación de insulina disminuye.
- ¿Cuándo se usa como tratamiento?
En las personas con diabetes tipo 1, las células del páncreas se destruyen y no hay producción de insulina, por lo que generalmente requieren usar insulina exógena desde el momento del diagnóstico. En las personas con diabetes tipo 2 existe "resistencia" a la acción de la insulina y aunque el páncreas la produce, en muchos casos no es suficiente para mantener controlada la diabetes.
Muchas personas con diabetes tipo 2 pueden requerir tratamiento con insulina exógena en forma transitoria o permanente, en el caso de diabetes gestacional, cuando fracasa el tratamiento dietético o lactancia.
- ¿Existen distintos tipos?
Actualmente se dispone en el mercado de una gran variedad de insulinas. Los diferentes tipos de insulina se clasifican según su tipo de acción en: ultrarrápida, rápida, de acción intermedia, de acción prolongada y premezclas.
- ¿La cantidad de inyecciones de insulina puede variar según la necesidad de cada paciente?
Así es, la terapia con insulina es una de las herramientas médicas más eficaces que pueden usarse para ayudar a los pacientes a alcanzar su objetivo. Sin embargo, las decisiones sobre cuándo y cómo iniciar la terapia con insulina tienen que ser individualizadas y adaptadas a las necesidades y objetivos de cada paciente.
- ¿La insulina se complementa con la dieta saludable?
Las personas con diabetes deben de seguir una buena propuesta alimentaria y una correcta inyección de insulina, ya que se tratan de dos de los pilares del tratamiento. El seguimiento de una dieta adecuada y equilibrada es muy importante para obtener la aportación energética necesaria y mantener el peso adecuado. Además, debe de ser equilibrada en nutrientes para evitar excesos e incluso deficiencias, así como la correcta planificación de la misma. Estas condiciones son básicas para un buen control metabólico en cualquier tipo de diabetes.
- ¿Qué precauciones hay que tomar cuando se usa?, ¿Cómo se debe almacenar?
Es una hormona que requiere cuidados especiales:
• Los frascos de insulina que no están en uso deben almacenarse en la puerta de la heladera (entre 4 y 8°C). Nunca congelar.
• Una vez abierto el frasco, la insulina es útil solo cuatro semanas.
• La pen (lapicera) que está en uso puede mantenerse a temperatura ambiente, cuidando de no exponerlos al calor intenso ni a la luz solar directa.
• Al viajar, llevar la insulina en un bolso de mano. Nunca dejarla al interior del automóvil.
• No utilizar las insulinas rápidas si están turbias
• No usar NPH si se ha cristalizado
• Rotar los sitios de inyección de la insulina
• Aplicar la insulina según la técnica correspondiente
• Verificar bien la dosis antes de la colocación.
- ¿Puede provocar efectos secundarios?
Sí, la insulina puede provocar complicaciones que se pueden evitar y controlar. La hipoglucemia es una de las complicaciones agudas más frecuentes del uso de insulina.
Puede ser causa de hipoglicemia: Inyectar una dosis mayor de insulina. No consumir comidas adecuadas. Ejercicio excesivo. Ingesta de alcohol.
También puede causar lipodistrofia que son partes de tejido graso inflamado por la inyección de la insulina, además de reacciones alérgicas.
- ¿Existen diferentes formas de administrarla?
Hay distintas formas de administrarse insulina:
* Inyecciones con jeringa de insulina: Este es el método de administración de insulina más común. El dispositivo clásico de inyección es una jeringa. Su graduación se establece en Unidades (recordemos que en 1ml hay 100 unidades de insulina).
* Plumas de insulina: Son dispositivos del tamaño de un bolígrafo que se cargan con un cartucho de insulina que sirve para varios pinchazos. Los cartuchos estándar tienen 300 Unidades de Insulina. Permiten una dosificación más precisa que las jeringas, especialmente a dosis bajas.
* Infusores subcutáneos continuos de insulina: También se conocen como bombas de insulina. Son la forma más sofisticada de administración de insulina. Estos son dispositivos pequeños, computarizados, que se programan para administrar insulina debajo de la piel.